MEDICAMENTOS Y EXPOSICIÓN AL SOL

En la anterior entrada de blog, os contamos que son los fotoprotectores solares 
y sus características. En esta nueva entrada nos gustaría explicaros que reacciones nos puede provocar el sol, cuando tomamos medicamentos o utilizamos productos que nos producen una reacción fotosensible.

¿Que es la fotosensibilidad?
La fotosensibilidad es una reacción cutánea anormal, resultado de la combinación de una sustancia química, un fármaco o un producto fotosensibilizante, administrado por vía tópica, oral o parenteral, y la exposición a radiaciones solar.

Existen dos grandes categorías de reacciones de fotosensibilidad. Cada una tiene un mecanismo de acción diferente y ambas requieren luz ultravioleta, normalmente en el rango de los rayos UVA:

Reacciones fotoalérgicas:

Son el resultado de una respuesta inmunológica producido en la piel al exponerse una sustancia fotosensibilizante a radiaciones solares. El agente fotoalérgico absorbe la energía radiante en la piel e inicia una reacción fotoquímica produciendo la formación de un antígeno. 
Posterior a esto, cuando se vuelve a poner en contacto al agente fotoalérgico y a la luz UV provoca una respuesta de hipersensibilidad retardada y una inflamación cutánea. 

Estas reacciones se presentan:

• Sólo en individuos con una determinada predisposición. 
• A dosis bajas del agente asociadas a la luz UV pueden provocar este tipo de respuesta en pacientes sensibilizados.
• Se produce una erupción eccematosa (como una dermatitis por contacto), edema y picor intenso a las 12-24 horas después de la exposición al sol, con un pico a las 72 horas, involucionando en 15 días aproximadamente. 
• La reacción está inicialmente limitada a la superficie expuesta al sol, pero con el paso del tiempo puede extenderse a zonas protegidas de la piel.
• Los pacientes afectados deben minimizar la exposición al sol al menos durante dos semanas mientras dure la erupción.

Reacciones fototóxicas:

Estas reacciones son posibles en todas las personas que estén expuestas a  un agente fototóxico y a una cantidad y longitud de onda del ultravioleta apropiada. 

Son reacciones que varían de un individuo a otro debido a:

1. Diferencias en la absorción
2. Metabolismo del agente fototóxico o fármaco
3. El grado de pigmentación de la piel
4. El grosor de la piel
5. Variabilidad genética

Normalmente, las lesiones tienen la apariencia de una quemadura solar exagerada, con sensación de ardor y formación de microvesículas o bien de 

urticaria.  Solo se limita a la zona que se expuso al sol. No se requiere una sensibilización previa.

Muchos fármacos fotosensibles pueden seguir administrándose siempre que la dosis del fármaco o la cantidad de luz UV disminuya por debajo del umbral a partir del cual se produce la reacción.

Además de fármacos fotosensibles, hay también otros productos fototóxicos como algunos colorantes, perfumes, esencias de limón, bergamota y lavanda, y hasta algún filtro solar como el PABA.

Cuando un medicamentos es fotosensible aparace en su cartonaje este símbolo:

Esta es la lista de medicamentos fotosensibles. Los medicamentos que más se utilizan y que pueden provocar estas reacciones son por ejemplo, los anticonceptivos orales, algunos antibióticos como la azitromicina, antiinflamatorios como el diclofenaco.....

Siempre es importante conocer que estamos tomando y que reacciones adversas pueden producir.  

Tratamiento:

Como tratamiento a estas reacciones, siempre que sea posible, consistirá en retirar el medicamento que produjo la reacción.
Si no es posible la retirada debemos cubrir las partes del cuerpo expuestas al sol: Utilizar gorras, filtros solares elevados ( SPF 50+).

Recordar que podéis visitar a vuestro medico y que además nosotras estamos a vuestra disposición para resolver cualquier duda.

Si tenéis alguna pregunta, podemos contestarla de forma on-line, además estamos en la farmacia a vuestra disposición.

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