MEDICAMENTOS PARA EL ESTREÑIMIENTO

Para completar el anterior post, os contare los medicamentos que existen y los más adecuados en cada caso:
Existen 4 tipos de medicamentos o laxantes:

a. Laxantes formadores de masa:

SALVADO DE TRIGO, SEMILLAS DE LINO y PLANTAGO OVATA (PLANTABEN)

Este tipo de laxantes están formados por  fibra

Es útil para:

• Estreñimiento crónico: primera opción 
• Personas que no pueden hacer esfuerzos, como los ancianos o pacientes que hay sufrido un infarto. 
• Personas que padecen hemorroides
• Embarazo 

Retienen agua por lo que hay que beber más líquido para que la fibra retenga el agua y así cambiar la consistencia de las heces y se hagan más blandas y grandes.

Pueden producir: gases, hinchazón y sensación de llenado. Aunque con el Plantago ovata no ocurre esto.

Su acción es más lento que con otros laxantes, pudiendo tardar hasta 3 días en actuar. Regular el tránsito intestinal puede tardar más en aparecer.

b. Laxantes osmóticos

Para el estreñimiento cronico es la 2ª opción.

Su acción es rápida, por lo que son útiles en situaciones que requieren un vaciamiento rápido del intestino (pre-cirugía…).

DUPHALAC y EMPORTAL

• Permitidos en embarazo y lactancia.
• Indicados para personas con hemorroides, fisuras anales, fístulas y abcesos anales.

MICRALAX (enemas) y ENEMA CASEN

• Para personas con heces muy duras 
• NO en el embarazo.

HIDRÓXIDO DE MAGNESIO

• No tomarlo antes de acostarse, por que hace efecto de 3 a 6 horas después de administralo.
• Interfiere con muchos medicamentos (antidiabéticos orales,antibióticos, ácido fólico, antihistamínicos, antihipertensivos), así que hay que dejar un espacio de 2 horas entre uno y otro. 

MOVICOL y MICRALAX (sobres)

• No pueden tomarlo personas con dieta pobre en sal. Contraindicado en insuficiencia renal y cardiaca
• La acción aparece al día siguiente o las 48 horas de tomarlo.

c. Laxantes estimulantes:

DULCOLAXO, EVACUOL Y CASCARA SAGRADA

• Aumentan el movimiento del intestino.
• Utilizarlo solo en periodos cortos de tiempo, de no más de seis días consecutivos. Puede producir dependencia.
• Alternativa para personas a las que no le ha funcionado los anteriores laxantes
• Para personas con tránsito lento. 
• Útiles en estreñimiento ocasional (viajes, vacaciones...) y preparación para cirugía.
• Pueden provocar dolores tipo cólico o diarrea.
• INGERIRLOS POR LA NOCHE
• NO EMBARAZO 
• SI LACTANCIA

d. Emolientes y lubrificantes:

SUPOSITORIOS ROVI Y ACEITE DE PARAFINA

• Son aceites vegetales y minerales 
• Para personas con heces duras
• Se utiliza cuando no funciona ningún otro laxante.
• El aceite de parafina no lo pueden usar en embarazo.

VISITA AL MEDICO SI:

• Tenemos dolor tipo cólico que se alivia al ir al baño 
• Alteraciones del ritmo intestinal.Cuando en mismo dia tenemos estreñimiento y diarrea.
• Sensación de abdomen hinchado y exceso de gases.
• Sensación de saciedad , náuseas y ardor en el estomago.

Podemos padecer el SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE.

Se recomienda una colonoscopia si:

• Hay pérdida de peso.
• Sangrado rectal o sangre en las heces
• Inicio repentino de estreñimiento en personas mayores de 50 años.
• Anemia.
• Antecedentes familiares de cáncer de colon o enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn).

Si tenéis alguna pregunta, podemos contestarla de forma on-line a través de nuestro muro y por supuesto estamos en la farmacia a vuestra disposición.

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¿ESTREÑIMIENTO?

Tener estreñimiento es más común de lo que parece, es molesto e incluso puede llegar a afectar a nuestra calidad de vida. Por eso, he querido hacer esta entrada en el blog, para buscar la causa, para saber como combatirlo, así como los medicamentos que existen y cuales son los más adecuados para cada tipo de estreñimiento. 

Lo primero es saber en que tipo de estreñimiento os encontráis:

TIPOS DE ESTREÑIMIENTO:

1. El estreñimiento “ocasional”: por ejemplo por  viajes, cambios bruscos en alimentación (dieta), intervención quirúrgica, situación estresante, o en el embarazo. Empieza bruscamente.

2. Estreñimiento secundario: asociado alguna enfermedad, como la diabetes, hipotiroidismo, depresión, demencia, Parkinson.....

3. Estreñimiento causado por fármacos

Existen medicamentos que por su mecanismo de acción o por sus efectos secundarios pueden producir estreñimiento; por ejemplo: 

Antiinflamatorios (Ibuprofeno, Neobrufen)
Antiácidos (Almax)
Antidiarreicos (Fortasec) 
Codeína (Histaverin, Codeisan)
Medicamentos para la osteoporosis (Actonel)
Diuréticos (Seguril)
Suplementos de hierro o calcio (Ferrosanol, Natecal)

4. Estreñimiento crónico: Es el más frecuente. 

Cuando descartamos las anteriores y nos encontramos en una situación en la que hacemos menos de tres deposiciones a la semana y además hay que realizar un esfuerzo excesivo, las heces son duras y nos queda una sensación de defecación incompleta podemos encontrarnos dentro de este grupo.

Una vez encontrado vuestro tipo de estreñimiento, lo segundo que hay que hacer es modificar la dieta

Consejos para prevenir el estreñimiento:

a. Aumento de consumo de fibra: cereales integrales, frutas y verduras y legumbres. 

El incremento en el consumo de fibra ha de ser poco a poco, para evitar gases, dolor abdominal o incluso el efecto contrario, diarrea.

• Verduras: mejor cocinadas enteras o si son en puré, sin pasar por el chino. Evitar las flatulentas: col, coliflor, brócoli, alcachofas o pimiento.
• Frutas: frescas con piel, secas o cocidas. Si es en forma de zumos, no colar la pulpa (es donde se encuentra la fibra). Son astringentes ( la manzana, el limón y el plátano.
• Infusiones carminativas: anís verde, hinojo, salvia y manzanilla. El té contiene taninos y es astringente.
• Legumbres: prácticamente todas: lentejas, garbanzos, alubias, combinadas con verduras, patata o arroz. Evitar cocinarlas con grasas animales, como chorizo, morcilla o panceta.
• Lácteos:  yogures desnatados.

b. Comer ordenadamente, respetar los horarios y tiempos y no saltarse comidas. Para notar algún cambio hay que esperar cuatro semanas.

c. Ejercicio físico: mejora los síntomas del estreñimiento, como el hinchazón y los gases. Caminar media hora todos los días si es posible.

d. Hábito de defecar. Por la mañana el colon se mueve mas; por ello, se puede intentar ir al baño después del desayuno.

e. Probióticos. Alivian el hinchazón y picor anal, ardor, o dolor.  Mejorar determinados síntomas como el dolor o los gases en personas con Síndrome de Intestino Irritable, y para el estreñimiento crónico, reduce el tiempo de tránsito colónico y mejora la frecuencia de la defecación y consistencia de las heces.

Si cambiando vuestra dieta, no conseguís acabar con el estreñimiento la tercera opción son los medicamentos.

En la siguiente post MEDICAMENTOS PARA EL ESTREÑIMIENTO encontrareis el más adecuado para vosotros.

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PROPOLIS

El propóleo procede de la resina obtenida por las abejas a partir de las yemas y cortezas de determinados árboles, como el pino o el castaño y lo mezclan con sus secreciones salivales. Las abejas lo utilizan para proteger su colmena, rellenan grietas y endurecen las celdillas del panal. Lo utilizan como protector frente a virus y bacterias, el propóleo ayuda a mantener la asepsia de la colmena. También la protege de intrusos, del frio y del viento.

COMPOSICIÓN:

Su composición y consistencia es muy variable, dependiendo de la especie vegetal de la que proceda. En el propóleo se han aislado más de 250 compuestos y aún quedan muchos por descubrir. El propolio está constituido principalmente por:

Resinas y bálsamos: sus principales componentes son los flavonoides (que incluyen a flavonas, flavonoles, y flavononas), los ácidos fenólicos y sus ésteres. Ellos son los responsables de la mayoría de sus acciones terapéuticas.

Ceras

Aceites esenciales volátiles: dan el aroma al producto.

Ácidos grasos: ácido undecanoico, el ácido neurónico y ácidos grasos poliinsaturados , como el linoleico.

Polen:aminoácidos: arginina y prolina

Minerales: como el hierro y el cinc son los más abundantes, 

Vitaminas: provitamina A, tiamina, riboflavina, niacina y ácido pantoténico

PROPIEDADES:

El propóleo no sólo es útil para la abeja, sino también para el hombre. Desde muy antiguo, el propóleo se ha utilizado en la curación de heridas y el tratamiento de caries e infecciones de boca y garganta, por su actividad antiséptica y bactericida. 

La mayoría de estas propiedades del propóleo son atribuidas a la presencia de flavonoides, como la galangina, pinocembrina, kaempferol, pinobanksina, que actúan junto con ésteres del ácido cafeico y ácido ferúlico, y otros componentes minoritarios.

El propóleo es una excelente fuente natural de antioxidantes, por su alto contenido en flavonoides, reconocidos como las moléculas antioxidantes más potentes existentes en la naturaleza. 

Los antioxidantes impiden la oxidación lipídica, reduciendo el riesgo de enfermedades cardiovasculares, y además, neutralizan los radicales libres, que son los responsables del envejecimiento celular.

¿Para que es útil el Propóleo?

- Garganta. Su acción antiinflamatoria y anestésica lo convierte en un protector de la garganta y remedio muy eficaz. (anginas, faringitis, laringitis, gripe, sinusitis, rinitis alérgica, traqueitis, bronquitis) - Circulación y corazón. El propóleo favorece la circulación, disminuye la fragilidad capilar y ejerce un efecto vasodilatador e hipotensor, a la vez que inhibe la oxidación del colesterol.  - Aparato digestivo. Normaliza el peristaltismo intestinal, regula el apetito, ayuda a la regeneración de úlceras gástricas. Es activo frente a Helicobacter pylori y puede favorecer la acción farmacológica de algunos fármacos de síntesis (como la Ranitidina y el Omeprazol), siendo eficaz en gastritis y úlceras gastroduodenales, diarreas y disquinesias hepatobiliares. - Afecciones bucales.  Estimula la generación de la dentina (esmalte dental) y ejerce un efecto protector frente a la caries y la formación de la placa bacteriana. Es muy útil para aftas, gingivitis, glositis (inflamación de la lengua) - Afecciones urinarias y ginecológicas. Es muy efectivo en infecciones de vías urinarias y vejiga (cistitis, uretritis, vaginitis y candidiasis). - Piel. Regenera el tejido epitelial, mejora la circulación y estimula la formación de colágeno, siendo muy útil en casos de acné y quemaduras.

¿COMO TOMARLO?

Se encuentra comercializado de diversas formas: como propóleo puro para masticar, en comprimidos, cápsulas, extractos, tinturas, jarabes, mezclado con miel, en pastas de dientes, cremas, bálsamos, jabones y otros preparados dermatológicos.

Para mantener sus propiedades, se debe preservar de la luz y del calor, recomendándose el uso de envases herméticos.

Algunos productos es necesario guardarlo en la nevera una vez abierto.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS: El propóleo es un producto muy complejo, aunque prácticamente inocuo y no produce efectos secundarios, salvo raras excepciones, en que puede ocasionar somnolencia, sequedad de boca o reacciones alérgicas.

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